Franco Mascayano, director del Centro de Investigación y Acción en Determinación Social y Salud Mental (CIADES), fue entrevistado por La Tercera para el reportaje «Ciudades y vulnerabilidad social: el potencial riesgo para las enfermedades mentales en Chile». En la conversación, realizada por el periodista Ricardo Olave, Mascayano profundizó en los hallazgos de una investigación desarrollada por el Programa de Salud Mental Global del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, en colaboración con el Ministerio de Salud, que analizó la relación entre urbanización, vulnerabilidad social y primeros episodios de psicosis.

El estudio, publicado en The Lancet Regional Health – Americas, examinó registros de más de cinco millones de nacimientos ocurridos en Chile entre 1992 y 2012, vinculándolos con información clínica sobre primeros episodios de psicosis registrados entre 2005 y 2022. Uno de sus principales hallazgos es que vivir en una ciudad no constituye, por sí solo, un factor suficiente para explicar el mayor riesgo de psicosis temprana. En el contexto chileno, la asociación aparece especialmente vinculada a la interacción entre el entorno urbano y condiciones de vulnerabilidad social, particularmente la baja escolaridad de los padres. Estos resultados aportan evidencia relevante para comprender cómo las desigualdades sociales y las oportunidades disponibles a lo largo de la vida pueden relacionarse con la salud mental, reforzando la importancia de estudiar estos fenómenos desde una perspectiva que trascienda los factores individuales.

El estigma y la invisibilización de los trastornos mentales graves

Durante la entrevista, Mascayano también reflexionó sobre las limitaciones del debate público en torno a la salud mental. Si bien valoró la creciente apertura para conversar sobre ansiedad, depresión y bienestar psicológico, advirtió sobre el riesgo de dejar en segundo plano a quienes viven con trastornos mentales graves, especialmente en contextos de exclusión social. «No hay nada más estigmatizado que la psicosis, y esa es una de las razones por las cuales nos dedicamos a estudiarla», señaló.

El investigador planteó, además, la necesidad de cuestionar las miradas exclusivamente biomédicas y las categorías estigmatizantes que históricamente han condicionado la comprensión de estos problemas. En este sentido, destacó la importancia de incorporar las perspectivas de las propias personas que viven con estas condiciones, cuyas experiencias han tenido una presencia limitada en la investigación y en las decisiones sobre atención en salud mental.

Evidencia para transformar las políticas públicas

Los hallazgos de la investigación también abren preguntas sobre las estrategias de prevención y atención de la psicosis en Chile, particularmente en comunidades expuestas a mayores condiciones de vulnerabilidad. Desde esta perspectiva, fortalecer las oportunidades educativas, mejorar las condiciones de vida en los barrios y garantizar acceso oportuno a servicios de salud mental aparecen como ámbitos relevantes para la prevención y el diseño de políticas públicas. La entrevista pone de relieve la importancia de generar evidencia nacional sobre los factores sociales que influyen en la salud mental, una perspectiva estrechamente vinculada con el trabajo que desarrolla CIADES para comprender y abordar las desigualdades estructurales que afectan el bienestar de las personas y comunidades.

Lee el reportaje completo: «Ciudades y vulnerabilidad social: el potencial riesgo para las enfermedades mentales en Chile» — La Tercera